{"id":2560,"date":"2023-03-18T05:00:00","date_gmt":"2023-03-18T05:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/academiamalaguenaciencias.wordpress.com\/?p=2560"},"modified":"2026-06-10T11:36:40","modified_gmt":"2026-06-10T11:36:40","slug":"a-la-memoria-de-gabriela-morreale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amciencias.com\/Blog-Amc\/index.php\/2023\/03\/18\/a-la-memoria-de-gabriela-morreale\/","title":{"rendered":"A LA MEMORIA DE GABRIELA MORREALE"},"content":{"rendered":"\n\n\n

CONTRIBUCI\u00d3N AL HOMENAJE A GABRIELLA MORREALE DE ESCOBAR<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Federico J. C-Soriguer Escofet<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Academia Malague\u00f1a de Ciencias<\/p>\n\n\n\n

Ayer viernes, d\u00eda 17 se present\u00f3 el libro \u201cGabriela <\/strong>Morreale: su vida y su tiempo<\/strong>\u201d. Con este acto organizado junto al CSIC, la UAM y el Ayuntamiento de M\u00e1laga, la Academia Malague\u00f1a de Ciencias (AMC) rinde homenaje a una de las cient\u00edficas espa\u00f1olas m\u00e1s ilustres y que tanta relaci\u00f3n ha tenido con M\u00e1laga donde vivi\u00f3 y realiz\u00f3 sus primeros estudios. En el acto, adem\u00e1s de los autores del libro, intervinieron los profesores V\u00edctor Heredia (UMA), Antonio Parody (UGR), Rafael Garesse, Magdalena Ugarte (UAM) y yo mismo que habl\u00e9 unos minutos sobre mis recuerdos, como joven cl\u00ednico, con Gabriela.  <\/p>\n\n\n\n

Perm\u00edtanme, que hoy en estas l\u00edneas del blog de la AMC, resuma el esp\u00edritu de mi intervenci\u00f3n.  El bocio end\u00e9mico y el cretinismo son conocidos desde muy antiguo, aunque su relaci\u00f3n con el yodo y con el d\u00e9ficit de las hormonas tiroideas es m\u00e1s reciente. Gabriela junto a Paco Escobar, su marido, dedic\u00f3 su vida al estudio de la funci\u00f3n tiroidea en ambas situaciones, el hipotiroidismo cong\u00e9nito y el d\u00e9ficit de yodo. Sobre el primero, contribuy\u00f3 de manera muy importante a poner en marcha el programa de detecci\u00f3n precoz del hipotiroidismo cong\u00e9nito (la prueba de tal\u00f3n), programa que pronto encontr\u00f3 en M\u00e1laga colaboradores y continuadores, con los doctores Salvador Per\u00e1n y Mar\u00eda Jos\u00e9 Garriga y, m\u00e1s recientemente con la Dr\u00aa Raquel Yahyaoui.<\/p>\n\n\n

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Tras las huellas de Gabriela Morreale en las Hurdes: el autor junto al resto del grupo de investigaci\u00f3n en Casares de Hurdes <\/strong><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Las contribuciones experimentales de Gabriela a la explicaci\u00f3n de los mecanismos del hipotiroidismo cong\u00e9nito y sus investigaciones sobre el d\u00e9ficit de yodo han sido enormes e imposible de resumir aqu\u00ed. Sobre el d\u00e9ficit de yodo Gabriela, adem\u00e1s, hizo un enorme esfuerzo para convencer a las autoridades sanitarias de la necesidad de una pol\u00edtica de yodaci\u00f3n universal de la sal.  En los a\u00f1os 69 y 70, a poco de terminar la carrera, comenc\u00e9 unos estudios en las Hurdes, una zona en la que, todav\u00eda en esa \u00e9poca hab\u00eda bocio end\u00e9mico y cretinismo, y all\u00ed donde \u00edbamos ya hab\u00edan estado Gabriela y Paco.  Los conoc\u00ed personalmente, despu\u00e9s, en un congreso de la sociedad espa\u00f1ola de endocrinolog\u00eda en Palma de Mallorca, donde presentaban sus comunicaciones en la misma sala que lo hac\u00edamos los j\u00f3venes residentes. Aquel testimonio de entusiasmo y modestia, de dos personas que ya eran figuras muy respetadas de la comunidad cient\u00edfica y biom\u00e9dica, fue la primera lecci\u00f3n que recib\u00ed de ellos y tambi\u00e9n el comienzo de una colaboraci\u00f3n muy fruct\u00edfera. <\/p>\n\n\n\n

Gabriela hab\u00eda creado el grupo de trabajo de trastornos por deficiencia de yodo de la SEEN que era un grupo multidisciplinar desde el que se organizaban unos seminarios itinerantes por toda la geograf\u00eda espa\u00f1ola con los que, siempre con Gabriela y Paco, intent\u00e1bamos llevar a los m\u00e9dicos y a las autoridades sanitarias la necesidad de proporcionar a la gente una dieta satisfactoria en yodo.  Gabriela fue pronto consciente de que sus trabajos en el laboratorio, algunos de la mayor relevancia cient\u00edfica, servir\u00edan de poco si no se consegu\u00edan programas eficientes de detecci\u00f3n precoz de los errores cong\u00e9nitos y si no hab\u00eda una adecuada ingesta de yodo en la dieta de la poblaci\u00f3n. Y a ello se entreg\u00f3 en cuerpo y alma y en ello la acompa\u00f1amos muchos. Gabriela era una cient\u00edfica experimental que pronto comprendi\u00f3 la necesidad de la trasferencia del conocimiento. Y fue aqu\u00ed donde mi encuentro con ella fue muy fecundo, pues creo, modestamente, que mi condici\u00f3n de cl\u00ednico que conoc\u00eda los fundamentos de la investigaci\u00f3n experimental, la necesidad del trabajo multidisciplinar y que entend\u00eda la trasferencia del conocimiento como un camino de doble flujo, facilit\u00f3 que bien pronto pudiera disfrutar de su amistad y de su confianza, ratificada en numerosas ocasiones.<\/p>\n\n\n

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El autor transportando el material de laboratorio y de RX en un burro al \u00fanico punto con electricidad de una alquer\u00eda de las Hurdes (verano de 1973). <\/strong><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Se consiguieron algunas cosas, como la inclusi\u00f3n del yoduro pot\u00e1sico en los programas de mujer embarazada, pero nunca se consigui\u00f3 la yodaci\u00f3n universal de la sal. En el \u00faltimo cuarto del siglo XX en Espa\u00f1a y en Europa el cretinismo end\u00e9mico asociado a la deficiencia de yodo  hab\u00eda desaparecido pero persist\u00eda lo que Hertzel describi\u00f3 con IDD (\u201cIodine Deficiency disorders<\/em>\u201d)  (Trastornos Relacionados con la deficiencia de yodo), como tuvimos la oportunidad de investigar en  Ja\u00e9n con la Dr\u00aa  Santiago, en la Axarqu\u00eda con la Dr\u00aa Millon y en Osuna con la Dr\u00aa Velasco,  demostrando, siguiendo la estela de los estudios experimentales de Gabriela Morrearle,  como los ni\u00f1os (ni\u00f1os sanos de los colegios)  que toman menos yodo en la dieta tienen algunos puntos menos de IQ y necesitan m\u00e1s decibelios para conseguir  el mismo umbral auditivo. Lo que se traducir\u00eda, por ejemplo, en una menor capacidad de atenci\u00f3n en los colegios.   <\/p>\n\n\n\n

En los \u00faltimos a\u00f1os de su vida, Gabriela pudo asistir, ya en el siglo XXI, a la desaparici\u00f3n en Espa\u00f1a de la deficiencia de yodo en la dieta, pero no porque las autoridades sanitarias hubieran iniciado una pol\u00edtica sistem\u00e1tica de vigilancia y control de la ingesta de yodo, tal como se hac\u00eda en pa\u00edses, como Suiza donde ya en la primera mitad del siglo XX se hab\u00eda erradicado el cretinismo que en los Alpes pod\u00eda afectar hasta el 5 % de los ni\u00f1os nacidos.   Se hab\u00eda solucionado porque aument\u00f3 la cantidad de yodo en la leche asociado a las practicas alimentaria de los piensos del ganado vacuno, como tuvimos la oportunidad de demostrar en estudios conjuntos con Gabriela.  Todo esto gener\u00f3 un \u00e1spero debate entre, por un lado, gestores, salubristas y epidemi\u00f3logos reci\u00e9n llegados al tema, y, por otro, el grupo de cl\u00ednicos y cient\u00edficos, con Gabriela a la cabeza, que llev\u00e1bamos medio siglo estudiando en Espa\u00f1a la deficiencia de yodo.  Abandonar la vigilancia epidemiol\u00f3gica y la prevenci\u00f3n de la deficiencia de yodo, insist\u00eda Gabriela una y otra vez, aunque los veterinarios hubieran comenzado a dar m\u00e1s yodo a las vacas, era un error basado en el desconocimiento de la historia de la yododeficiencia en el mundo.<\/p>\n\n\n\n

El caso de UK es paradigm\u00e1tico. La mejora en el nivel de yodo entre la poblaci\u00f3n del Reino Unido a partir de la d\u00e9cada de 1930 se ha descrito como un \u00abtriunfo accidental de la salud p\u00fablica\u00bb. El hallazgo en los primeros a\u00f1os del siglo XXI de grandes bolsas de deficiencia de yodo ente los escolares de UK, vinieron a dar una vez m\u00e1s la raz\u00f3n a Gabriela.  \u00bfQu\u00e9 estaba ocurriendo?  Tradicionalmente los ganaderos ingleses para evitar las mastitis de las vacas desinfectaban las ubres con yod\u00f3foros, desde donde el yodo pasaba en cantidades suficientes a la leche. Por otro lado, ya con la instauraci\u00f3n del \u201cWelfare State\u201d todos los ni\u00f1os ingleses recib\u00edan en los colegios desayunos gratis ricos en l\u00e1cteos (Ley de Leche Escolar Gratuita de 1946) que fueron suprimidos tras las restricciones impuestas al gasto p\u00fablico por la revoluci\u00f3n neoconservadora de Thatcher. En muy poco tiempo la rica GB se hab\u00eda colocado en el \u201ctop ten\u201d de los pa\u00edses con riesgo de sufrir \u201ctrastornos relacionados con la deficiencia de yodo\u201d, por encima de pa\u00edses muy pobres de \u00c1frica o de Asia.   Todos los que acompa\u00f1amos a Gabriela (y a Paco) en su lucha por conseguir la erradicaci\u00f3n de la deficiencia de yodo en Espa\u00f1a, les echamos hoy mucho de menos.  Con su muerte y la jubilaci\u00f3n de muchos de los que la acompa\u00f1amos, la deficiencia de yodo ha desaparecido de la lista de preocupaciones de la salud p\u00fablica, pero tambi\u00e9n del inter\u00e9s de las sociedades cient\u00edficas, sin que exista una pol\u00edtica de vigilancia epidemiol\u00f3gica ni de yodaci\u00f3n universal de la sal, que garantice el derecho de todos los ni\u00f1os a una ingesta de yodo adecuada. <\/p>\n\n\n\n

Es cuesti\u00f3n de tiempo que en Espa\u00f1a no ocurra lo que ha sucedido en UK.  Y si ocurre, all\u00ed donde est\u00e9 Gabriela Morreale, con su enorme autoridad cient\u00edfica y moral dir\u00e1 sin levantar la voz: \u201cYa os lo hab\u00eda advertido\u201d. Pero entonces ser\u00eda demasiado tarde para varias generaciones de ni\u00f1os, como en el Reino Unido.<\/p>\n\n\n\n

Federico J. C-Soriguer Escofet<\/strong> es M\u00e9dico.<\/strong> <\/p>\n\n\n\n

Secci\u00f3n de Ciencias Sociales y Humanidades. Academia Malague\u00f1a de Ciencias<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Es cuesti\u00f3n de tiempo que en Espa\u00f1a no ocurra lo que ha sucedido en UK. Y si ocurre, all\u00ed donde est\u00e9 Gabriela Morreale, con su enorme autoridad cient\u00edfica y moral dir\u00e1 sin levantar la voz: \u201cYa os lo hab\u00eda advertido\u201d. Pero entonces ser\u00eda demasiado tarde para varias generaciones de ni\u00f1os, como en el Reino Unido.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6974,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"image","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[352,542,20,543,58,544,545,546,547],"tags":[],"class_list":["post-2560","post","type-post","status-publish","format-image","has-post-thumbnail","hentry","category-150-aniversario-smc-amc","category-bocio","category-cc-biosanitarias","category-deficit-de-yodo","category-federico-soriguer","category-gabriela-morreale","category-hipotiroidismo","category-hormonas-tiroideas","category-las-hurdes","post_format-post-format-image"],"jetpack_likes_enabled":true,"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/amciencias.com\/Blog-Amc\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/20230318BlogSoriguerEscofet.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amciencias.com\/Blog-Amc\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2560","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amciencias.com\/Blog-Amc\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amciencias.com\/Blog-Amc\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amciencias.com\/Blog-Amc\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amciencias.com\/Blog-Amc\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2560"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/amciencias.com\/Blog-Amc\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2560\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6975,"href":"https:\/\/amciencias.com\/Blog-Amc\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2560\/revisions\/6975"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amciencias.com\/Blog-Amc\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6974"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amciencias.com\/Blog-Amc\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2560"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amciencias.com\/Blog-Amc\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2560"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amciencias.com\/Blog-Amc\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2560"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}